骨质疏松症的早期症状和诊断
损失的骨头吗?寡妇的驼峰?过去被认为是老年妇女的疾病现在很普遍。德国约有800万人患有骨质疏松症,其中三分之一是男性。这种疾病在很长一段时间内都没有被发现。治疗应在早期开始,以避免相应的损害。
骨质疏松症是什么?
骨骼不是静态结构,而是受永久动态影响的活结构。只有通过骨构建和骨降解细胞之间精细协调的相互作用,它们才能承受日常的需求。随着年龄的增长,骨密度的损失越来越大。这是一个完全自然的过程。然而,对于患有骨质疏松症的人来说,这种平衡被打破了,骨质流失加速了。
因此,在疾病的过程中,骨头变得多孔和脆弱。他们失去了力量和稳定性,因此骨折(骨折)或椎体骨折甚至在日常负重或轻微跌倒时也可能发生。在晚期,即使是严重的咳嗽或打喷嚏也会导致骨折。由此产生的慢性疼痛限制了行动能力,严重损害了晚期患者的生活质量。
如果骨质疏松症已经导致骨折,也称为“显性”骨质疏松症。“骨质减少”一词是指骨质疏松症的早期阶段,此时骨密度已经降低。
1、成因及风险因素
在骨质疏松症中,主要形式和次要形式是有区别的。原发性骨质疏松症约占95%,发病原因不明。然而,已知某些危险因素促进骨组织的破坏。这主要包括年龄和相关的女性和男性性激素(雌激素和睾酮)的下降。
因此,这种疾病在绝经后妇女(绝经后骨质疏松症)中特别常见。在男性中,老年睾丸激素水平的下降也会促进骨质疏松症的发生。不健康的生活方式,增加酒精和尼古丁的消费,缺乏锻炼和营养不良也会促进骨质流失。
继发性骨质疏松症是各种代谢或激素失衡疾病的结果。这些疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进或慢性炎症性疾病、贫血和肾功能障碍。然而,药物如“可的松”或明显缺乏营养也会引发继发性骨质疏松症。
2、骨质疏松症的症状和后果
骨质疏松症也被称为“骨上无声的小偷”,因为骨组织的破坏通常发展缓慢,长期没有明显的症状。有时需要10年以上的时间才能确诊。如果骨骼或椎体骨折是由于轻伤或甚至没有明显原因而发生,则应始终保持clairaudient。经常受到影响的是髋关节附近骨折(股骨颈骨折)、上臂和下臂骨折或椎体骨折。
可见的外部迹象只出现在一个或多个椎骨已经塌陷的时候。受影响的人身高下降,骨盆和肋骨之间的距离减少了一半,形成了典型的圆背(寡妇驼峰)。如果骨质流失已经很严重,患者经常报告说,由于脊柱区域的静态变化和随之而来的肌肉紧张,他们会感到持续性的背痛和活动受限。由于背部呈圆形,呼吸功能也可能受到损害。
3、骨质疏松症的诊断
即使是最轻微的骨质疏松症也应立即与专家进行检查。诊断包括彻底检查病人的病历和家族史,体格检查和各种化验。骨密度测量是骨质疏松症诊断的另一个重要组成部分。
骨密度测量
在骨密度测量(骨密度测量)中,骨的矿物密度被确定。它提供有关骨骼结构和强度的信息,从而确定骨折的风险。骨密度测量有多种方法,其中最精确的是所谓的双x线密度测量(DXA)。在此过程中,确定了所谓的t值。如果这比相应年龄组的正常值低2.5个单位,就会出现骨质疏松。
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